全县开展加强作风建设切实解决群众反映强烈突出问题专项整治工作以来,驻县人社局纪检监察组发挥派驻监督职能职责,紧盯群众急难愁盼、反映强烈突出问题,坚持小口切入、因病施治、对症下药,推动专项整治工作取得实效。
延伸监督,发现问题找“病症”。采取实地走访、查阅资料、交谈了解等方式,深入基层医疗机构开展监督检查,精准发现开具处方药不对症、同病同药连续收取一般诊疗费等违反诊疗行为现象、部分基层医疗机构不会报销问题,以及潜在医保基金流失、群众满意度降低等风险隐患。
防治结合,着眼整改开“良方”。坚持靶向治疗、标本兼治,通过深挖问题根源,找准主管部门制度机制、监督管理、审核报销等方面漏洞,结合主管部门职能职责,量体裁衣制发纪律检查建议书和监察建议书各1份,提出针对性整改要求,督促责任单位举一反三,全面排查整改,切实以点上问题的解决带动面上工作的整体推进,倒逼主管部门主体责任落实。
注重成果,跟踪监督保“治效”。紧盯整改监督不放松,在限时取得阶段性成效的基础上,采取现场督导检查、书面情况报告等形式,定期不定期对建议整改落实情况进行跟踪督办和及时走访就医群众,确保纪律检查建议书、监察建议书用好用活用实,有效维护纪检监察建议的严肃性和权威性。
自制发《关于加强医疗救助审核报销提升救助基金监管质效纪律检查建议书》《关于规范医疗机构诊疗行为纪律检查建议书》和《关于认真落实党和国家的惠民政策全力提升医保普通门诊报销率监察建议书》以来,助推县医保局、县卫健局主管单位建立制度机制4个,组织业务培训4次210余人次,新增村卫生室开展门诊报销业务4家,开展联合督查检查3次,追缴4家基层卫生院违规报销一般诊疗费并行政处罚1500余元。2023年1至2月,全县基层医疗机构(含村卫生室)开展普通门诊报销数较去年同比增长11%。